Если сегодня вы находитесь в приятном ожидании рождения сына или дочки, то вас, вероятно, может заинтересовать вопрос биострахования. Что это такое? Для чего оно нужно?
Попробуем разобраться...
Биострахование. В чем его ценность?
Во время беременности пуповина, как канатик, соединяет плод с плацентой — временным внезародышевым органом, находящимся в полости матки, благодаря которому осуществляется питание, дыхание плода, отведение из его крови продуктов жизнедеятельности.
Еще не так давно плаценту и пуповину утилизировали сразу же после рождения ребенка, поскольку считалось, что их задача к этому времени выполнена, и они больше не нужны...
Но, в ХХ веке, в результате научных исследований, в пуповинной крови и пупочном канатике (пуповине) обнаружены биологически активные стволовые клетки, подходящие для клеточной терапии и трансплантологии. Поэтому сегодня акушеры-гинекологи все чаще советуют будущим мамам задуматься об уникальной возможности сдать пуповинную кровь и/или пуповину новорожденного для последующего получения из нее концентрата стволовых клеток и хранения его в криобанках.
При положительном решении, малыш получает пожизненную страховку жизни и здоровья, так называемое биострахование. В этом случае, при выявлении некоторых тяжелых болезней, он сможет воспользоваться своими стволовыми клетками в любом возрасте, в том числе, и в преклонном, смягчая с их помощью необратимые процессы старения.
Еще одним аргументом в пользу сохранения пуповинной крови и пуповины является развитие клеточных технологий, которые, стремительно совершенствуясь, помогают исцелять все большее число тяжелых заболеваний. Учитывая, что подобный биоматериал может храниться в криобанке десятилетиями, положительные перспективы его использования в будущем даже невозможно представить...
Сегодня ученые активно исследуют возможности использования стволовых клеток для лечения:
- тяжелых, не поддающихся фармакотерапии болезней центральной и периферической нервной системы (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, черепно-мозговые и позвоночно-спинномозговые травмы и др.);
- болезней сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт, хроническая ишемия нижних конечностей...);
- аутоиммунных и иммунодефицитных заболеваний, системных васкулитов;
- хронических патологий обмена (сахарный диабет);
- органических поражений печени (вирусные гепатиты В, С, D; цирроз)
Ниже схематично представлены возможности стволовых клеток пупочного канатика и пуповинной крови превращаться в компоненты крови и клеточные элементы самых разных тканей, от жировой и мышечной до клеток нервной системы.
Пуповинная кровь
Через некоторое время после рождения ребенка, доктора извлекают из матки плаценту, соединенную с новорожденным пуповиной.
Как только ребенок задышал и прекратилась пульсация пупочного канатика, доктора зажимают и перерезают его. Данная процедура не несет никаких рисков для малыша и его матери и абсолютно безболезненна, поскольку в пуповине нет нервных окончаний. После перерезания пуповины и остановки кровотечения, медицинский работник стерильной иглой забирает кровь из пупочного канатика. Кровь упаковывается в специальный резервуар и отправляется в лабораторию на анализ, а затем в криобанк на хранение.
Сохраненная при родах пуповинная кровь — источник здоровых гемопоэтических стволовых клеток, из которых можно выделить до 3 миллиардов ядросодержащих клеток для трансплантации при лечении серьезных заболеваний, восстановления иммунной и кроветворной системы ребенка, при полном отсутствии риска иммунного несоответствия...
При необходимости, пуповинная кровь может использоваться
- для проведения генетической диагностики новорожденного: вовремя получив информацию о потенциальных генетических рисках, у родителей появляется шанс их скорректировать и вылечить уже в первые месяцы жизни крохи;
- при операции на сердце у новорожденных в первые часы жизни;
- для лечения всех членов семьи: медицине известны успешные случаи трансплантации стволовых клеток заболевшим родителям, бабушкам, дедушкам, а также братьям и сестрам...
Сегодня трансплантация стволовых клеток пуповинной крови по целому ряду параметров превосходит трансплантацию костного мозга. Став ему серьезной альтернативой, она прочно входит в арсенал современных методов лечения.
Преимущества пуповинной крови перед костным мозгом
В отличие от костного мозга, стволовые клетки из пуповинной крови
- получают безболезненно и без риска для донора, в то время, как при сборе костного мозга необходимо обезболивание и эта процедура иногда дает осложнения;
- практически полностью исключают передачу латентных (скрытых) вирусных инфекций;
- подходят бóльшему количеству больных, поскольку реже вызывают отторжение;
- моложе и качественнее клеток костного мозга;
- в отличие от костного мозга, который необходимо пересадить реципиенту как можно быстрее после его сбора, клетки пуповинной крови можно подвергнуть заморозке и долгие годы хранить в криобанке...
Кому стоит сохранить пуповинную кровь?
Однозначного решения о целесообразности или бесполезности сохранения пуповинного материала нет. Поэтому каждый родитель принимает решение о сохранении пуповинной крови самостоятельно, исходя из своих возможностей.
Поскольку сохранить пуповинную кровь ребенка возможно только во время родов, будущим мамам и папам важно очень серьезно подойти к решению, которое они принимают для своего ребенка и за него.
Конечно, эта процедура не обязательна, как не обязательно страхование жизни, имущества, автомобиля... Но мы, добровольно оплачивая эти страховки, искренне надеемся на то, что они никогда не пригодятся. То же самое и с сохранением пуповинной крови. Лучше обезопасить малютку заранее, чем в дальнейшем сожалеть об упущенной возможности. Наличие биостраховки прибавит вам спокойствия в отношении здоровья малыша.
Тем не менее, несмотря на важность и полезность решения о сохранении пуповинного материала для всех родившихся детей, есть повод особенно задуматься в случае:
- наличия в семье онкогематологических и гематологических заболеваний, при которых необходима трансплантация стволовых клеток;
- принадлежности к этническим меньшинствам, которым трудно найти совместимого донора в банках-регистрах;
- беременности, возникшей в результате ЭКО;
- фактов злокачественных заболеваний или болезней крови в истории семьи;
- если возраст будущей матери больше 35 лет;
- наличия опасений, что клетки могут пригодиться для использования в обозримом будущем...
О стволовых клетках пупочного канатика
Пупочный канатик (пуповина) представляет из себя шнуровидное образование из плотной студенистой соединительной ткани (Вартонов студень, или желе Уортона) длиной до 50 — 60 см и толщиной 1,5 — 2 см, по которому проходят 2 пупочные артерии и одна вена. Его предназначение — сохранение сосудов, связывающих плод с матерью, от пережатия и перекручивания.
По имеющемся данным, пуповина буквально «нашпигована» так называемыми мультипотентными мезенхимальными стволовыми клетками (МСК), которые являются первоосновой для восстановления поврежденных тканей организма как малыша, так и членов его семьи. Доказано, что студенистая ткань пуповины является более обильным источником МСК, чем кровь пуповины.
Однако, содержание МСК в пуповине обычно не превышает долей процента, поэтому дальнейшая работа с ними подразумевает необходимость дополнительного размножения в условиях in vitro. Использование процедуры культивирования клеток позволяет в относительно короткие сроки (недели – месяцы) нарастить их число до необходимого для клинического применения.
Клетки пуповины могут преобразоваться в клетки всех тканей организма человека, самостоятельно выбирая наиболее поврежденные области и восстанавливая их, уменьшают воспаление, модулируют иммунную систему... Они используются при лечении аутоиммунных болезней, диабета, рака, при проблемах с сосудами, сильных ожогах... В последние годы мезенхимальные стволовые клетки нашли свое применение в лечении ортопедических заболеваний, в частности, в терапии дефектов хрящевой ткани сустава после спортивных травм...
Мезенхимальные стволовые клетки пуповины человека и аутологичные мезенхимальные стволовые клетки доказали свою безопасность и эффективность в клинических испытаниях.
О девяти причинах необходимости сохранения клеток пупочного канатика можно узнать здесь.
Интересный факт:
Где хранятся стволовые клетки?
Криогенное хранение стволовых клеток — относительно новая процедура, поскольку первый криобанк в России появился только в 2002 году на базе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук.
Сегодня в нашей стране насчитывается десяток криобанков, но самым крупным лицензированным банком персонального хранения стволовых клеток пуповинной крови и ткани пупочного канатика считается Гемабанк, услугами которого можно воспользоваться практически в любом роддоме России.
Итак, есть два типа криобанков:
- Общественные банки-регистры, создаваемые на основе безвозмездного донорства, отвечают не только за обработку и хранение полученного биоматериала для общественного использования, но и для проведения исследований. Доступность донора к использованию сданного им биоматериала в личных целях исключена.
- Частные (именные) банки хранят кровь детей, родители которых заключили с ними соответствующий контракт. После совершеннолетия владельцем биоматериала становится сам ребёнок. С ним заключается новый договор. Цена длительного хранения может быть достаточно высокой.
Это интересно:
Как готовят кровь к хранению в криобанке?
Биоматериал поступает из роддома в специальные сертифицированные лаборатории, находящиеся на территории криобанка.
В них, специалисты-биотехнологи, используя клеточные технологии, отделяют стволовые клетки от балластного материала, тестируют, затем добавляют криопротектор и расфасовывают в специальные емкости (криопробирки или криофлаконы), предназначенные для дальнейшего замораживания при температуре жидкого азота -196°С.
Для большей надёжности криопробирки в стерильных и герметичных условиях запаивают в криопакеты, которым присваивают уникальный идентификационный номер. Затем, перед погружением в сосуд Дьюара, эту двойную упаковку помещают в коробку из специального картона и располагают на полочке металлического штатива. Многократная система маркировки и чёткая схема расположения конкретного образца в ячейке и полке, определяет четырёхкратный уровень защиты от «перепутывания» образцов.
Считается, что стволовые клетки в условиях глубокой заморозки могут храниться бессрочно, сохраняя после размораживания все свои свойства.
Возможно, они никогда не будут востребованы клиентами криобанка.
Но, при необходимости, вам не придется:
- часто долго и безуспешно тратить время на поиск совместимого донора;
- приобретать донорский материал, который в десятки раз дороже стоимости хранения стволовых клеток в банке;
- беременеть и рожать из-за необходимости получить донорский материал от новорожденного для тяжело больного старшего ребенка...
Подробнее о хранении стволовых клеток можно узнать здесь.
Важное и полезное видео о биостраховании — здесь.
Возможно, вам будет интересна тема капсулирования плаценты. Тогда вам сюда.
12 интересных фактов о пуповине — здесь.
Если вы подумываете о сохранении пуповинной крови и пуповины вашего ребенка, необходимо заранее, на любом сроке беременности, обратиться в выбранный криобанк, сдать анализы на инфекции и заключить договор.
Какое бы решение Вы не приняли, я желаю Вам и Вашим детям крепкого здоровья!
Пусть у Вас все будет хорошо!