Гипофиз, гипоталамус, эпифиз и их функции. Что надо знать родителям

Крепкое физическое и психическое здоровье – главный капитал, который родители могут дать своему ребенку. Именно оно определяет его способность учиться, общаться, развиваться и радоваться жизни. Однако многие проявления, которые мы привыкли считать особенностями характера или результатом недостаточного воспитания, на самом деле могут быть сигналами серьезных нарушений в работе эндокринной системы.

Современные исследования показывают тревожную статистику: за 70% случаев «плохого поведения», низкой успеваемости и эмоциональных всплесков стоят не капризы, а реальные физиологические проблемы. Ребенок не ленится – его мозг буквально «отключается» из-за гормонального дисбаланса. Он не капризничает – его нервная система находится в постоянном стрессе из-за сбоев в работе надпочечников...

Игнорирование жалоб ребенка, попытки решить проблему наказаниями и нотациями вместо обращения к врачу могут усугубить ситуацию: сначала это скажется на успеваемости и социализации, а в перспективе — повысит риск развития хронических заболеваний

Чтобы вовремя распознать тревожные знаки, разберёмся, как работают гипофиз, гипоталамус и эпифиз — ключевые железы внутренней секреции. Узнаем, как именно они влияют на поведение, настроение, рост и общее самочувствие ребёнка, и почему так важно не пропустить сбой в их работе…

Начнем с гипофиза и его патологий, требующих особого внимания именно в детском возрасте и встречающихся только у детей.

Гипофиз

Гипофиз — наша главная эндокринная железа, находящаяся в глубине головного мозга в полости турецкого седла. Несмотря на свои маленькие размеры (не больше ногтя на мизинце у ребенка), она жестко регулирует активность большинства эндокринных желез. Находится в непосредственном взаимодействии с гипоталамусом и  влияет на:

• рост и физическое развитие
  Гипофиз напрямую влияет на рост ребёнка через выработку гормона роста (соматотропина). Этот гормон стимулирует развитие костной и мышечной ткани, обеспечивает правильные темпы физического развития. Любые нарушения в его выработке способны привести к задержке роста или, наоборот, к избыточному росту.
• обмен веществ и адаптация
  Опосредованно регулирует все виды обмена веществ – белковый, жировой и углеводный; помогает организму адаптироваться к стрессовым ситуациям, контролируя работу надпочечников. Благодаря чему ребёнок легче переносит физические и эмоциональные нагрузки.
• иммунитет и сердечно-сосудистая система
  Через регулирование работы других желёз гипофиз влияет на состояние иммунной системы и сердечно-сосудистую деятельность. Он участвует в поддержании нормального артериального давления и помогает организму противостоять инфекциям.
• водно-солевой баланс
  Одна из важных функций гипофиза – контроль над водно-солевым обменом, что особенно важно для активных детей. Он регулирует количество жидкости в организме, предотвращая как обезвоживание, так и избыточное накопление воды.
• репродуктивное здоровье
  Хотя эта функция становится особенно важной в подростковом возрасте, гипофиз с самого рождения готовит организм к будущему половому созреванию. Он контролирует развитие половых желёз и выработку половых гормонов.

Как поддержать здоровье гипофиза?
Для нормальной работы гипофиза важно обеспечить ребёнку полноценное питание с достаточным количеством белка, витаминов и минералов. Особое значение имеет йод, который необходим для выработки гормонов. Не менее важен здоровый сон – именно ночью гипофиз наиболее активен. Регулярная физическая активность и благоприятная психологическая атмосфера также способствуют правильной работе этой важной железы.

При правильной работе гипофиза, физическое, интеллектуальное, эмоциональное и половое развитие деток идет в соответствии с возрастными нормами. В противном случае, возникают патологические состояния, требующие своевременного медицинского вмешательства.

Течение болезни напрямую зависит от возраста ребенка, в котором развивается дефицит/избыток гормонов, поэтому картина аномальной работы гипофиза у плода, новорожденного, дошкольника или подростка будет проявляться по-разному...

Надо отметить, что опасность эндокринных заболеваний — в размытости их симптомов, из-за чего родители ошибочно принимают патологические проявления за обычные возрастные изменения, не придают им нужного внимания, в связи с чем болезнь незаметно  прогрессирует и имеет все шансы перейти в критическую стадию.

Чтобы этого не произошло, необходимо знать признаки гипофизарной патологии, не игнорировать их и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Гиперфункция гипофиза

При гиперфункции, причиной которой, в большинстве случаев, может быть опухоль самого гипофиза (аденома), заболевший сталкивается с неврологическими и эндокринными нарушениями, такими как:

Гигантизм

Это нейроэндокринное заболевание, связанное с излишней секрецией соматотропного гормона у детей и подростков с незаконченным физиологическим ростом, приводящее к увеличению темпа роста всего тела. Чаще встречается у мальчиков. Первые изменения, как правило, наблюдаются в 9-15 лет. Несоответствие темпа роста костного каркаса и внутренних органов, приводит к проблемам с сердечно-сосудистой, эндокринной, половой системой, зрением, суставами... У ребенка отмечается мышечная слабость, головные боли мигренозного типа, снижение памяти, интеллекта... По мере взросления могут возникнуть половые расстройства, бесплодие, диабет... При своевременном обращении к врачу гигантизм поддается излечению.

Гипертиреоз и тиреотоксикоз (тиреогормональная интоксикация)

Гипертиреоз развивается постепенно, проявляясь комплексом настораживающих изменений. Родители начинают замечать необычную активность ребенка — он становится беспокойным, суетливым, постоянно находится в движении. При этом, несмотря на повышенную подвижность, малыш быстро устает, становится капризным и раздражительным. Ночной сон нарушается — ребенок подолгу не может заснуть, часто просыпается, а утром встает разбитым и уставшим.

Параллельно с поведенческими изменениями появляются физические симптомы:

• ребенок крайне плохо прибавляет в весе, а в тяжелых случаях может даже терять массу тела.несмотря на сохраненный или даже повышенный аппетит,  Этот симптом является одним из наиболее показательных маркеров тяжести состояния, так как отражает глубокие нарушения обменных процессов.
• мелкая дрожь в пальцах рук, особенно когда малыш чем-то взволнован или пытается выполнить точные движения;
• учащенное сердцебиение — даже в состоянии покоя пульс может достигать 100-120 ударов в минуту.

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более выраженными. В частности, появляются характерные глазные симптомы — глаза кажутся неестественно широко открытыми, ребенок редко моргает, а в некоторых случаях может развиться пучеглазие (экзофтальм). Важно отметить, что эти изменения влияют на способность концентрировать внимание — школьники начинают хуже усваивать материал, их успеваемость заметно снижается.

Главная опасность гипертиреоза заключается в его влиянии на все системы организма. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система — постоянная тахикардия и повышенное давление могут привести к серьезным осложнениям. Более того, ускоренный обмен веществ вызывает постоянное чувство жара — ребенок сильно потеет, плохо переносит духоту, всегда стремится снять лишнюю одежду. Особенно тревожным симптомом становится задержка полового развития у подростков, что может иметь долгосрочные последствия.

Тиреотоксикоз (тиреогормональная интоксикация) представляет собой особенно тяжелую форму нарушения. В отличие от обычного гипертиреоза, это состояние развивается остро и требует неотложной медицинской помощи. Прежде всего появляется резкая слабость, температура может подниматься до 39-40 градусов, ребенок становится беспокойным или, наоборот, заторможенным. При этом учащенное сердцебиение достигает критических цифр (140-160 ударов в минуту), возможно развитие аритмии.

У детей раннего возраста эти состояния проявляются особенно тревожно. В первую очередь родители замечают выраженное отставание в физическом развитии — младенец значительно позже сверстников начинает держать головку, переворачиваться на живот и осваивает навык сидения. Наряду с этим, может наблюдаться преждевременное закрытие родничков, что не только нарушает нормальный рост черепа, но и создает серьезный риск повышения внутричерепного давления.

Современные методы диагностики позволяют точно определить причину и степень нарушения. Анализы крови на ТТГ, свободные Т3 и Т4, антитела к рецепторам ТТГ в сочетании с УЗИ щитовидной железы помогают поставить точный диагноз.

Особое внимание следует уделить организации жизни ребенка с гипертиреозом. Родителям важно обеспечить щадящий режим, ограничить физические и эмоциональные нагрузки, следить за питанием. При адекватном лечении и соблюдении рекомендаций врача большинство детей могут вести полноценную жизнь, хотя и требуют регулярного медицинского наблюдения. Главное — не пропустить первые симптомы и своевременно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Болезнь Иценко-Кушинга

Повышенная выработка гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к неправильной работе надпочечников. На этом фоне у детей развивается специфическое ожирение, деформируется позвоночник, появляется избыточное оволосение, растяжки на коже, яркий румянец на лице...

Патология редко встречается у детей, но при его появлении наблюдается резкая остановка в их развитии.  К сожалению, у 65-75% деток рост прекращается полностью.

Чаще всего болезнь развивается у детей старше 9 лет, но может возникнуть и в более раннем возрасте. В группе риска – дети с опухолями гипофиза (аденомы, продуцирующие АКТГ); длительным приемом кортикостероидов (например, при лечении аутоиммунных заболеваний).

Если заболевание не лечить, у ребенка может развиться:

• необратимая задержка роста (ребенок останется низкорослым);
• сахарный диабет из-за нарушения обмена глюкозы;
• тяжелый остеопороз (кости становятся хрупкими, высок риск переломов);
• сердечно-сосудистые осложнения (гипертония, аритмии);
• задержка полового развития у подростков.

Болезнь Иценко-Кушинга – серьезное заболевание, но при правильном лечении можно добиться хороших результатов и улучшить качество жизни ребенка.

Гиперпролактинемия

Заболевание чаще всего обусловлено аденомой гипофиза (пролактиномой). Проявления заболевания: задержка роста, полового созревания, нарушение функций репродуктивной системы, проблемы со зрением... Девочки заболевают чаще, чем мальчики. Как правило, у них нарушается менструальный цикл, появляются головные боли лобно-височной локализации... У мальчиков может диагностироваться гинекомастия (увеличение грудных желез)...

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к серьезным последствиям, таким как:

• нарушения репродуктивной функции — вплоть до бесплодия во взрослом возрасте;
• остеопороз — снижение плотности костной ткани;
• прогрессирующие зрительные нарушения — при росте опухоли гипофиза.

Гипофункция гипофиза

Гипофункция гипофиза, как правило, связана с дефектами кровоснабжения мозга, врожденным недоразвитием железы, опухолями, черепно-мозговыми травмами, менингитом, энцефалитом, тяжелым течением некоторых вирусных заболеваний, малярии, сифилитических или туберкулезных инфекций... При снижении функции гипофиза наблюдается прекращение выработки гормонов или образование их меньшего количества, что негативно сказывается на общем развитии организма, особенно на работе надпочечников,  щитовидной железы, половых желез...

При гипофункции возможно развитие следующих заболеваний:

Карликовость (гипофизарный нанизм)

Недостаточный  синтез гормона роста (соматотропина) является причиной выраженного отставания в росте. Ребенок с таким заболеванием заметно ниже своих сверстников. Каждый год он прибавляет в росте меньше 4 см (обычно дети растут на 5-7 см в год).

При этом задержка роста сопровождается комплексом характерных особенностей развития. Прежде всего, замедляется созревание костной системы — костный возраст может отставать от фактического на 2-3 года. Это значит, что у 10-летнего ребенка кости развиты как у 7-8-летнего.

Параллельно наблюдаются и другие признаки задержки развития: позднее прорезывание и смена зубов, сохранение детских черт лица дольше обычного. Однако важно отметить, что все пропорции тела при этом остаются правильными — ребенок выглядит не диспропорциональным, а как бы «уменьшенной» версией обычного ребенка.

Такое комплексное отставание в физическом развитии требует особого внимания, поскольку свидетельствует о серьезных нарушениях в работе эндокринной системы.

Гипотиреоз

Когда в детском организме возникает дефицит тиреотропного гормона (ТТГ) — важнейшего регулятора работы щитовидной железы, это приводит к серьезному гормональному дисбалансу. Гипофиз, наш главный «дирижёр» эндокринной системы, перестает давать щитовидной железе необходимые сигналы, в результате чего нарушается выработка жизненно важных тиреоидных гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Этот сбой моментально отражается на всех системах растущего организма, вызывая целый каскад нарушений в физическом и психическом развитии ребенка. При этом нарушения проявляются последовательно, затрагивая все важнейшие сферы развития.

Прежде всего страдает физическое развитие. Дети с гипотиреозом демонстрируют выраженное отставание в росте — как правило, их рост на 10-15 см ниже возрастной нормы. Кроме того, наблюдается задержка формирования костной системы, что подтверждается рентгенологическими исследованиями. Не менее важным симптомом является мышечная слабость и нарушение пропорций тела.

Параллельно с физическими изменениями развиваются нарушения психической сферы. В первую очередь это проявляется в снижении познавательных функций: дети с трудом усваивают новую информацию, отличаются замедленной скоростью мышления. При этом характерны проблемы с концентрацией внимания и выраженная эмоциональная вялость, что значительно затрудняет процесс обучения.

Особую тревогу вызывает задержка речевого развития. Как правило, первые слова появляются только после 2-3 лет, словарный запас остается крайне ограниченным. Более того, наблюдаются выраженные трудности с построением предложений и нечеткое звукопроизношение, что существенно осложняет коммуникацию.

Важно подчеркнуть, что все эти нарушения носят прогрессирующий характер. С одной стороны, без своевременного лечения отставание от сверстников становится все более выраженным. С другой стороны, наибольшую опасность представляет необратимость изменений, развивающихся в критические периоды формирования мозговых структур. Поэтому ранняя диагностика и своевременное начало терапии приобретают решающее значение для прогноза развития ребенка.

Надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм)

Одной из ключевых причин развития заболевания является дефицит адренокортикотропного гормона (АКТГ), который чаще всего возникает при поражениях гипофиза (опухоли, воспалительные процессы, травмы) или, реже, при патологиях гипоталамуса. Нехватка АКТГ постепенно приводит к серьезным нарушениям в работе надпочечников.

Особенность детского гипокортицизма заключается в том, что его симптомы часто маскируются под обычную усталость или возрастные изменения.

Первое, на что стоит обратить внимание — это изменения в поведении и уровне активности ребенка. Малыш, который раньше с удовольствием играл и бегал, вдруг становится вялым, предпочитает спокойные занятия, быстро устает. Школьники жалуются на невозможность сосредоточиться на уроках, у них снижается успеваемость. При этом обычный отдых и сон не приносят облегчения — усталость сохраняется даже после продолжительного сна.

Ребенок перестать прибавлять в весе, несмотря на нормальный аппетит и привычный рацион. Родители могут заметить, что одежда вдруг становится великоватой, а щечки теряют свою округлость. У детей младшего возраста наблюдается отставание в росте — они заметно ниже своих сверстников. Особенно тревожным признаком становятся частые жалобы на головокружение, особенно при резком вставании.

Происходят изменения и в эмоциональной сфере. Ребенок становится капризным без видимой причины, теряет интерес к любимым игрушкам и занятиям. Обычно общительный малыш вдруг начинает избегать контактов с друзьями, предпочитая одиночество. У подростков это может проявляться в виде немотивированной агрессии или, наоборот, апатии ко всему происходящему.

Среди физических симптомов наиболее характерны частые простудные заболевания — ослабленный иммунитет перестает справляться даже с незначительными инфекциями. Дети начинают просыпаться с тошнотой по утрам, хотя вечером чувствовали себя нормально.

Интересный диагностический признак — внезапно появившаяся любовь к соленой пище. Ребенок может просить больше соли в еде, лизать соль или есть соленые продукты в больших количествах — так организм пытается компенсировать нарушение водно-солевого баланса.

Что должно особенно насторожить родителей?

Если ребенок стал бледным, с сероватым оттенком кожи, начал худеть без изменения питания, у него появились темные участки на коже (особенно в складках и местах трения одежды) — это серьезный повод для немедленного обращения к врачу. Тревожным сигналом служит и изменение поведения — когда активный ребенок превращается в вялого, а жизнерадостный малыш становится плаксивым и раздражительным.

Важно понимать, что симптомы могут развиваться постепенно, и часто родители списывают их на возрастные кризисы или повышенную нагрузку в школе. Однако при надпочечниковой недостаточности состояние будет неуклонно ухудшаться. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов, что ребенок будет развиваться нормально и ничем не отличаться от сверстников. Современная заместительная гормональная терапия позволяет полностью компенсировать недостаток гормонов, но ее эффективность напрямую зависит от своевременности начала лечения.

В экстренных случаях, таких как неукротимая рвота или потеря сознания, действовать нужно незамедлительно. Эти симптомы могут указывать на развитие надпочечникового криза — состояния, опасного для жизни. Поэтому при их появлении необходимо срочно вызвать скорую помощь, объяснив врачам все наблюдаемые симптомы и их динамику. Вовремя оказанная медицинская помощь в таком случае становится решающим фактором для сохранения здоровья ребёнка.

Гипогонадизм

Гипогонадизм у детей проявляется постепенно, становясь особенно заметным в подростковом возрасте.

Прежде всего, родители замечают, что у ребенка не появляются ожидаемые признаки полового созревания, хотя сверстники уже активно меняются. У мальчиков после 14 лет может отсутствовать рост половых органов, оволосение лица и тела, ломка голоса, а у девочек после 13 лет не развиваются молочные железы и не начинаются менструации.

Параллельно с физическими особенностями возникают серьезные психологические проблемы:

• ребенок начинает осознавать свое отличие от сверстников, что часто приводит к замкнутости и стеснению;
• подростки могут избегать ситуаций, где нужно раздеваться (например, уроки физкультуры или походы в бассейн), что еще больше усугубляет социальную изоляцию. Особенно болезненно воспринимаются насмешки или вопросы от одноклассников, которые замечают отсутствие возрастных изменений.

По мере взросления психологическое состояние может ухудшаться. В частности, у подростков развивается чувство неполноценности, появляются раздражительность или апатия, снижается мотивация к учебе и общению.

Отсутствие своевременной поддержки и лечения может привести к более серьезным последствиям — депрессии, тревожным расстройствам или даже социальной дезадаптации.

Главная опасность гипогонадизма заключается в его влиянии на всю дальнейшую жизнь ребенка. В первую очередь страдает формирование половой системы, что в будущем может отразиться на репродуктивной функции. Более того, задержка полового созревания часто сопровождается замедлением общего физического развития — подростки могут отставать в росте, иметь менее выраженную мускулатуру или сохранять «детские» пропорции тела. Особенно тревожным сигналом становится отсутствие интереса к противоположному полу в том возрасте, когда сверстники уже начинают проявлять романтические чувства.

Современная медицина предлагает эффективные методы коррекции этого состояния. Анализы на гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ), а также на тестостерон или эстрогены помогают точно определить причину задержки развития. При этом правильно подобранная гормональная терапия позволяет запустить процесс полового созревания и обеспечить нормальное формирование организма. Однако успех лечения во многом зависит от времени его начала — чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее подросток догонит сверстников в развитии и тем меньше психологических последствий останется.

Родителям важно не просто вовремя обратиться к эндокринологу, но и помочь подростку справиться с переживаниями. Открытые разговоры, консультации психолога и поддержка в кругу семьи могут значительно снизить стресс и предотвратить развитие комплексов. Ведь при адекватном лечении и внимательном отношении дети с гипогонадизмом вырастают полноценными взрослыми, способными создать семью и жить активной жизнью.

Гипофизарная недостаточность (гипопитуитаризм, пангипопитуитаризм)

Гипофизарная недостаточность развивается исподволь, проявляясь комплексом настораживающих симптомов.

Родители могут заметить, что ребенок растет значительно медленнее сверстников — прибавка в росте составляет менее 4 см в год, а одежда долгое время остается «впору». Кроме того, появляется необъяснимая слабость — малыш быстрее устает на прогулках, школьник с трудом выдерживает обычные уроки, при этом отдых не восстанавливает силы. Особенно тревожным сигналом становится непереносимость холода — ребенок постоянно мерзнет даже при комфортной температуре.

Параллельно с физическими проявлениями возникают метаболические нарушения:

• снижается плотность костей — дети чаще получают переломы при незначительных травмах;
• развивается ожирение по центральному типу — жир откладывается преимущественно в области живота и лица, тогда как руки и ноги остаются худыми;
• кожа становится необычно сухой и бледной, а волосы — тонкими и ломкими, что особенно заметно у девочек.

По мере взросления проблемы усугубляются, особенно при пангипопитуитаризме.

В частности, у подростков не наступает половое созревание — у мальчиков не растут яички и половой член, не ломается голос, а у девочек не развиваются молочные железы и не начинаются менструации. Более того, при поражении всей передней доли гипофиза может наблюдаться задержка интеллектуального развития — дети с трудом усваивают новый материал, плохо запоминают информацию, отстают в школьной программе.

Главная опасность гипопитуитаризма заключается в его системном влиянии на весь организм. В первую очередь страдает физическое развитие — помимо низкого роста, формируется непропорциональное телосложение, слабо развивается мускулатура. Более того, гормональный дефицит приводит к эмоциональной тупости — ребенок проявляет мало эмоций, не проявляет инициативы, предпочитает однообразные занятия. Особенно тревожным становится отсутствие интереса к окружающему миру и сверстникам, что значительно затрудняет социальную адаптацию.

Современные методы диагностики позволяют точно определить характер нарушений. Анализы на гормоны гипофиза (СТГ, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ, пролактин) в сочетании с МРТ турецкого седла помогают выявить степень поражения. При этом заместительная гормональная терапия, подобранная детским эндокринологом, позволяет компенсировать недостающие гормоны и обеспечить нормальное развитие. Однако успех лечения напрямую зависит от его своевременности — чем раньше начата терапия, тем лучше прогноз для физического и интеллектуального развития.

Особое внимание следует уделить комплексной реабилитации ребенка. Помимо гормонального лечения, часто требуется помощь психолога для коррекции эмоциональных нарушений и социальной адаптации. Родителям важно понимать, что при адекватной терапии большинство детей с гипопитуитаризмом могут вести полноценную жизнь, хотя и нуждаются в постоянном медицинском наблюдении. Главное — не упустить драгоценное время и начать лечение при первых тревожных признаках, пока нарушения не стали необратимыми.

Несахарный диабет

Несахарный диабет у детей проявляется ярко и внезапно, заставляя родителей всерьез встревожиться. Прежде всего, ребенок начинает пить необычно много воды — он может просыпаться ночью, чтобы утолить жажду, носить с собой бутылку воды постоянно, предпочитать питьё любым другим занятиям. При этом, что особенно показательно, малыш выделяет огромное количество светлой, почти прозрачной мочи — до 5-10 литров в сутки, при том что норма для детей составляет около 1-1,5 литров.

Параллельно с этими основными симптомами развиваются характерные сопутствующие нарушения:

• кожа становится сухой, губы часто потрескавшиеся, ребенок может жаловаться на головные боли;
• проблемы с аппетитом — дети часто отказываются от еды, предпочитая питьё, что приводит к потере веса;
• ночное недержание мочи — ребёнок, уже приученный к горшку, вдруг снова начинает мочиться в постель, так как просто не может контролировать такой объем жидкости.

По мере прогрессирования заболевания появляются новые тревожные симптомы. В частности, из-за хронического недостатка воды в организме развивается запор, малыш становится вялым, раздражительным, может отставать в физическом развитии. Важно отметить, что в отличие от сахарного диабета, при этой патологии анализы показывают нормальный уровень глюкозы в крови, а моча остается «чистой», без характерного сладкого запаха.

Главная опасность несахарного диабета заключается в риске тяжелого обезвоживания. В первую очередь страдает нервная система — при сильной дегидратации могут появиться судороги, спутанность сознания, вплоть до комы. Более того, постоянное напряжение мочевыделительной системы может привести к нарушениям работы почек и мочевого пузыря. Особенно критичной ситуация становится в жаркую погоду или при заболеваниях с высокой температурой — обычные в таких случаях потери жидкости для ребенка с несахарным диабетом могут стать угрожающими.

Современные методы диагностики позволяют быстро и точно определить заболевание. Пробы с сухоедением, анализ мочи на плотность и осмолярность, исследование уровня вазопрессина в крови помогают подтвердить диагноз. При этом заместительная терапия синтетическим аналогом вазопрессина (десмопрессином) в большинстве случаев полностью устраняет симптомы, позволяя ребенку вести нормальный образ жизни. Однако лечение требует строгого соблюдения режима приёма препаратов и контроля количества потребляемой жидкости.

Родителям важно всегда иметь запас питьевой воды, научить ребенка распознавать первые признаки жажды, предупреждать учителей или воспитателей о его состоянии. При правильном лечении и уходе дети с несахарным диабетом ничем не отличаются от сверстников — хорошо учатся, занимаются спортом, развиваются соответственно возрасту. Главное — не пропустить первые симптомы и своевременно обратиться к эндокринологу, чтобы избежать опасных осложнений обезвоживания.

Видео о гипофизе

Дополнительные материалы

Психолог о гипофизе

Что такое аденома гипофиза? Какие при аденоме гипофиза симптомы и лечение?

Какие гормоны вырабатывает гипофиз?

Заболевания гипофиза у детей

Болезнь Иценко-Кушинга у детей и подростков

Вопросы врачу. Аденомы гипофиза

Гормонально-неактивные образования гипофиза. Селлярный синдром, синдром «пустого» турецкого седла

Частота восстановления функции гипофиза 625 Гц 30 мин.

Гипоталамус

Функции гипоталамуса

Гипоталамус начинает формироваться уже на ранних сроках беременности, становясь одним из первых отделов мозга, который берет на себя ключевые регуляторные функции. Этот небольшой, но исключительно важный орган весом всего несколько граммов выступает главным координатором между нервной и эндокринной системами. Через сложную сеть нейронов и кровеносных сосудов он непрерывно анализирует состояние внутренней среды организма и соответствующим образом корректирует его работу.

Основная роль гипоталамуса проявляется в его тесном взаимодействии с гипофизом, вместе с которым он образует единую гипоталамо-гипофизарную систему. Посредством выработки рилизинг-гормонов и нейрогормонов он управляет деятельностью практически всех эндокринных желез — от щитовидной до половых. При этом его влияние распространяется далеко за пределы чисто гормональной регуляции, затрагивая такие фундаментальные процессы как терморегуляция, водно-солевой баланс и пищевое поведение.

Особая значимость гипоталамуса становится очевидной при рассмотрении его роли в формировании базовых поведенческих реакций. Именно здесь расположены центры, отвечающие за циклы сна и бодрствования, эмоциональные проявления, реакции на стрессовые раздражители. Через сложные нейрохимические механизмы он влияет на наши когнитивные способности, память и обучаемость, выступая своеобразным мостом между физиологическими процессами и психической деятельностью.

Характерно, что гипоталамус функционирует по принципу биологических часов, синхронизируя работу организма с внешними условиями. Он тонко реагирует на малейшие изменения температуры тела, состава крови, уровня различных метаболитов, мгновенно запуская компенсаторные механизмы. Эта уникальная способность делает его незаменимым регулятором гомеостаза, поддерживающим стабильность внутренней среды вопреки изменяющимся внешним условиям.

Примечательно, что повреждения гипоталамуса, даже небольшие, могут приводить к серьезным системным нарушениям. От сбоев в терморегуляции и патологических изменений аппетита до выраженных эндокринных расстройств и эмоциональных нарушений — спектр возможных последствий отражает широту функций этого удивительного органа. Его правильная работа особенно важна в детском возрасте, когда закладываются основы регуляции всех жизненно важных процессов.

К счастью, заболевания гипоталамуса встречаются крайне редко. Но, в случае патологии органа, страдает весь организм.

Гипоталамический синдром пубертатного периода

Таламус и гипоталамус — Вячеслав Дубынин

Эпифиз (шишковидная железа)

О самой загадочной железе

О существовании эпифиза знали еще в античные времена. В древности к нему относились с почитанием, считая его вместилищем души, «оком мудрости», «третьим глазом»... Но, до середины ХХ века, он был более интересен эзотерикам, нежели ученым. Признанный медициной «рудиментарным третьим глазом», утратившим связь с остальным мозгом, эпифиз долго оставался без достойного внимания со стороны мировой науки.

Все изменилось в 1958 году, когда американский дерматолог Аарон Лернер открыл мелатонин – главный гормон эпифиза. Это открытие превратило скромную железу в объект пристального изучения.  Эпифиз стал одной из самых титулованных желез внутренней секреции, интенсивно изучаемой эндокринологами, морфологами и биохимиками...

И это не мудрено, поскольку он влияет на все процессы в организме:

• регулирует суточный биологический ритм (сон-бодрствование); колебания температуры тела;
• принимает участие практически во всех обменных процессах организма и работе ЦНС;
• отвечает за память, любознательность, агрессивность;
• влияет на уровень артериального давления, водно-солевой и углеводный обмен;
• усиливает иммунитет; обеспечивает противоопухолевую защиту;
• опосредованно контролирует половое развитие, рост организма, работу гипофизарно-гипоталамической системы;
• обеспечивает адаптацию организма к окружающим его условиям...

Являясь железой внутренней секреции, эпифиз вырабатывает около 40 видов биологически активных соединений, в т.ч. мелатонин, серотонин, норадреналин, гистамин и пептидные гормоны...

Сегодня ученые открывают новые грани работы эпифиза. Особый интерес вызывает его роль в процессах старения – с годами железа кальцифицируется, а выработка мелатонина снижается. Исследования показывают, что поддержание функции эпифиза может стать ключом к продлению здоровой жизни.

Клиническое значение эпифиза трудно переоценить. Нарушения его работы связывают с бессонницей, депрессией, метаболическим синдромом и даже онкологическими заболеваниями. Современная медицина только начинает раскрывать терапевтический потенциал этого удивительного органа, который древние мудрецы не зря называли «третьим глазом» организма.

Интересный факт: Эпифиз действительно содержит светочувствительные клетки, напоминающие клетки сетчатки. Хотя у человека он не воспринимает свет напрямую, эта особенность подтверждает его эволюционную связь с «третьим глазом» некоторых рептилий.

Гормон эпифиза — мелатонин

Физиологические функции эпифиза разнообразны, но  мы остановимся на его базовой задаче — выработке мелатонина (гормона «сна, молодости и красоты»).

Считается, что шишковидная железа вырабатывает практически 80% мелатонина — самого сильного из известных сегодня антиоксидантов, способных эффективно бороться со свободными радикалами; связывать канцерогены, попавшие в организм; нейтрализовать гидроксильные ионы, защищая тем самым ДНК, белки и липиды от разрушительного воздействия окислительного стресса. оставшиеся ≈ 20% синтезируются и в других органах (кишечнике, сетчатке, иммунных клетках). Этот уникальный гормон выполняет три ключевые функции: регуляцию циркадных ритмов, антиоксидантную защиту и иммуномодуляцию.

Вырабатывается гормон преимущественно ночью, поскольку его секреция угнетается импульсами, поступающими из сетчатки глаза, реагирующей на свет: любые воздействия света, в том числе, кратковременные и даже при закрытых глазах, замедляют синтез этого эликсира здоровья и долголетия, вплоть до полной остановки. Причем спектр света имеет значение: оттенки синего и других холодных цветов (свечение экранов мобильного телефона, планшета, ноутбука, компьютера или телевизора, лампы «белого» дневного света...), в отличие от желтого, оранжевого, красного света,  дают неправильный сигнал нашим биологическим часам, сообщая, что еще день, и задерживают выработку мелатонина.

Время сна, его продолжительность, качество, время засыпания и пробуждения — всё имеет значение для полноценного синтеза мелатонина, наибольшая концентрация которого отмечается около двух часов ночи. К утру его секреция значительно снижается и, вплоть до вечера, уровень гормона в крови остается очень низким.

Высвобождаясь ночью, мелатонин

• регулирует суточную активность человека; влияет на его адаптацию к смене часовых поясов;
• отвечает за полноценный и спокойный сон, за правильное пробуждение и общее состояние, в котором человек просыпается утром;
• улучшает общее настроение и снижает возможность возникновения депрессии;
• способствует чистке нейронов; действует как антидепрессант и предотвращает возникновение некоторых нейродегенеративных заболеваний;
• нейтрализует свободные радикалы активнее, чем такие мощные антиоксиданты, как глутатион и витамин Е;
• активирует клетки иммунной системы, предотвращает развитие многих заболеваний от простудных до онкологических;
• регулирует деятельность эндокринной системы; позитивно влияет на жировой и углеводный обмен, снижает количество холестерина, улучшает чувствительность к инсулину и снижает толерантность к глюкозе; участвует в гормональной регуляции артериального давления; предотвращает  атеросклероз, укрепляет костную ткань;
• замедляет темпы старения, увеличивает продолжительность жизни...

Мелатонин и дети

В утробе и в первые месяцы жизни ребенок получает мелатонин от матери, а самостоятельный его синтез начинается лишь с 9-12 недели после рождения.

Считается, что с  3-4 месяцев и до 5 лет, лучшее время для укладывания малышей — промежуток от 18.30 до 20.30, поскольку именно в это время в их крови находится нужная для засыпания концентрация гормона. Засыпая в «правильное» время, ребенок будет спать глубоким и спокойным сном...

При нарушении синтеза мелатонина, у детей наблюдаются различные нарушения ночного сна: проблемы с засыпанием, частые пробуждения, повышенная двигательная активность во время сна... Неполноценный сон оказывает неблагоприятное воздействие на ЦНС, может стать причиной детского ожирения; синдрома гиперактивности и дефицита внимания, нарушения выработки инсулина и, как следствие, развития диабета второго типа, сердечно-сосудистых заболеваний...

Хронический недосып в детском возрасте способен привести к необратимым изменениям структуры головного мозга и отразиться в будущем не только на развитии  когнитивных функций маленького человека, в частности, на формировании ассоциативной памяти, но и на его характере. Такие дети отличаются нестабильным эмоциональным состоянием, импульсивной реакцией на происходящее, склонностью к депрессии, пассивностью,  плохой успеваемостью в школе...

Что нужно для выработки мелатонина у детей?

• соблюдение режима дня;
• снижение активности в вечернее время. В противном случае, вместо мелатонина в кровь начнет  поступать кортизол (гормон стресса), в результате чего уложить малыша будет очень сложно. Поэтому не допускайте переутомления ребенка: вовремя замечайте признаки усталости, старайтесь уложить его в «окно сна» во время которого дети максимально расслаблены и легко засыпают. 
• темнота. Поскольку секреция гормона сна подавляется светом, в комнате, где спит ребенок должна быть полная темнота. Если ему нужен ночник, отдайте предпочтение ночникам, светящимся желтым, оранжевым или красным светом. Они имеют безопасную длину волны и не повлияют на сон. Исключите перед сном просмотр мультфильмов из-за разрушительного воздействия на секрецию гормона света от экранов. Не менее, чем за полчаса до сна, приглушите свет. Во время дневного сна затемните комнату шторами, так вы облегчите засыпание ребенка в дневные часы.
• солнечный свет. Детям, в период роста и полового созревания, необходимо проводить не менее 2-х часов на свежем воздухе, особенно в ясные солнечные дни. Под воздействием солнечного света вырабатывается серотонин — гормон, который в темное время суток трансформируется в мелатонин. Самыми мощными стимуляторами внутриклеточного мелатонина является солнце, огонь от костра или камина, свечи, лампы накаливания, инфракрасная сауна...
• питание. На выработку гормона существенное влияние оказывает питание, поэтому в рацион ребенка следует вводить продукты, богатые триптофаном  — веществом, из которого в организме синтезируется мелатонин.

Триптофан в продуктах питания (таблица)

Расстройства сна у детей и подростков. ПРАКТИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

Как мелатонин очищает мозг? Шишковидная железа и ее гормон

Нарушение функций шишковидной железы

Гипофункция

При нарушении функций шишковидной железы увеличивается риск расстройств нервной системы, появляется вялость, снижается работоспособность, понижается иммунный статус, начинаются гормональные расстройства... На фоне сниженной секреции гормонов эпифиза возможно развитие ранней макрогенитосомии, а также злокачественное перерождение клеток.

Гиперфункция

Гиперфункция эпифиза развивается из-за любой опухоли эпифиза. Это нарушение замедляет развитие детей. В результате чего у  них может наблюдаться

• недоразвитость половых органов и задержка полового созревания: у мальчиков в 14-15 лет не наступает сперматогенез; у девочек не развиваются молочные железы, а начало менструального цикла затягивается до 16-17 лет, в более сложных случаях — полностью отсутствует;
• задержка роста, при этом тело, как правило, имеет пропорциональный вид;
• ожирение;
• раздражительность;
• сонливость;
• апатия;
• нарушение цикла сна-бодрствования...

Опухоли эпифиза (шишковидной железы)

Опухоли эпифиза встречаются нечасто и поражают человека в основном в юношеском возрасте (13-20 лет). Чаще всего, в течение длительного времени они никак не дают о себе знать, даже при больших размерах образования и сдавливания соседних тканей. Независимо от степени злокачественности, опухоль требует неотложного лечения.

Симптомы опухоли зависят от места локализации, а также структур головного мозга, поддающихся давлению растущей опухоли. Заподозрить опухоль можно по следующим признакам:

• частые головные боли (любого характера, преимущественно в лобной и затылочной областях), возникающие резко и без видимой причины, которые, как правило, сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, и не снимаются приемом обезболивающих препаратов;
• паралич движений глазных яблок вверх, ослабление реакции на свет, двоение в глазах, расфокусированная картинка; ощущение надавливания на глаза;
• слабость в мышцах, нарушение координации движений,  неуверенная походка;
• гидроцефалия;
• тремор и гипотония (в результате поражения мозжечка);
• снижение остроты слуха; шум в ушах;
• провалы в памяти, трудности с запоминанием, нарушение концентрации внимания
• чрезмерная сонливость;
• сердечная или дыхательная недостаточность неопределенного происхождения;
• галлюцинации;
• ожирение;
• нарушение речи, терморегуляции;
• проблемы с мелкой моторикой рук, изменение почерка;
• раннее половое созревание (в большинстве случаев): дети с опухолями мозга выглядят, как правило, значительно старше своих ровесников;
• повышенная беспричинная утомляемость; безынициативность...

Ранняя макрогенитосомия

Самое распространенное заболевание, вызванное нарушением деятельности эпифиза — ранняя макрогенитосомия. Причинами заболевания, как правило, становятся опухоли эпифиза – тератома, саркома, киста, нередко — инфекционные гранулемы... Недуг диагностируется исключительно в детском возрасте (у мальчиков до 10-11 лет, у девочек — до 9 лет)  и приводит к преждевременному половому и физическому развитию, нередко сопровождается умственной отсталостью.

Заболевание развивается очень медленно, постепенно дети становятся сонными, вялыми, апатичными. При этом у них наблюдается повышенное и неконтролируемое сексуальное возбуждение... У мальчиков преждевременно возникает сперматогенез, наблюдается увеличение полового члена и яичек, отмечается волосатость лица и тела, у девочек – наступают преждевременные менструации, увеличивается грудь, объем бедер... Обычно такие дети отличаются низким ростом, короткими конечностями, хорошо развитыми мышцами...

Киста шишковидной железы

Это заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще всего бывает у детей и молодых людей.

К причинам его возникновения относятся:

• наследственность;
• закупорки протока, через который выходит мелатонин;
• образования эхинококковых капсул;
• травмы; кровоизлияния в железу;
• аутоиммунные заболевания;
• гормональные сбои; воспалительные процессы;
• поражения головного мозга у плода при родах;
• инфекционные заболеваний в постнатальный период...

Как правило, небольшая киста не оказывает влияния на работу головного мозга и общее состояние человека, поэтому, чаще всего, ее обнаруживают случайно.  Такая киста не требует серьезного медицинского вмешательства.

Но, растущая киста или киста, достигшая больших размеров, может представлять серьезную опасность для заболевшего с необратимыми последствиями и даже летальным исходом...

Киста становится причиной головных болей, двоения в глазах или ухудшения зрения и координации, снижения слуха, рвоты, судорог; ухудшения памяти, дезориентации в пространстве, проблем с концентрацией; подавленного состояния, изменения характера... Увеличивает риск развития гидроцефалии... При паразитарной кисте к общей картине могут добавляться психические расстройства, слабоумие и эпилептические припадки...

Киста эпифиза

Значение эпифизарного гормона мелатонина для педиатрии и педиатрической фармакологии

Третий глаз, клапан для духа или вместилище мозгового песка?

Странное Дело. За Гранью Разумного (Эпифиз — Третий Глаз)

Загадочная шишковидная железа

Матрица Гаряева «Активация Шишковидной Железы»

Полезное видео

Дополнительные материалы

«Красные флаги» для родителей: как заподозрить патологию репродуктивной сферы у ребенка

Задержка роста у детей: когда пора к врачу?

Рост ребенка. Нормы и отклонения

НИЗКИЙ РОСТ? Какие анализы сдавать, если у ребенка низкий рост?

Пубертатно-юношеский диспитуитаризм: причины, симптомы, лечение

Стресс. Гормон, контролирующий стресс

Значение сна в развитии ребенка

Стресс. Как повысить уровень мелатонина

Канал Клиники щитовидной железы доктора А.В. Ушакова

Дорогие родители!

Забота о детском здоровье — это не только лечение болезней, но, прежде всего, внимание к деталям: к поведению ребёнка, его настроению, успехам и трудностям. Всё, что связано с работой гипофиза, гипоталамуса и эпифиза, напрямую отражается на развитии и общем состоянии малыша. Не пренебрегайте даже незначительными изменениями — своевременное обращение к специалисту может изменить всю дальнейшую судьбу вашего ребёнка.

Помните, что современные возможности медицины позволяют эффективно помогать детям даже при серьёзных эндокринных нарушениях, особенно если вмешательство происходит вовремя.
Пусть знания, полученные из этой статьи, помогут вам быть ещё более чуткими и осознанными родителями.
Желаю вам и вашим детям здоровья, спокойствия и уверенности в будущем!

 

Информация, представленная в статье, является обобщающей и не может быть использована для самодиагностики и самолечения. Ставить диагноз и давать рекомендации по лечению может только квалифицированный врач, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.