Аутизм. Самое важное

Думаю, практически каждый взрослый человек, находясь в общественном месте, хотя бы раз в жизни мог стать свидетелем бурной истерики маленького человека. Реакция на подобное зрелище, как правило, у всех разная: от сочувствия до бескомпромиссного и открытого осуждения родителей, которые, по мнению прохожих, совсем избаловали ребенка, не занимаются его воспитанием.

Но всегда ли правы осуждающие?

Быть может, увиденная истерика — не педагогическая запущенность, а особенности развития малыша? И маме, которой и так сложно, лучше предложить помощь, а не читать гневные нравоучения.

Поговорим об этом…

Одной из причин описанного выше поведения ребенка может быть аутизм.

И, поскольку статистика показывает неуклонный рост распространенности данного расстройства, полагаю, что нынешним и будущим мамам и папам, бабушкам и дедушкам, необходимо обязательно иметь хотя бы общее представление о проблеме… Особенно, если вы ждете первого ребенка и у вас нет четкого понимания о том, как должен правильно развиваться малыш…

Затронутая тема, к сожалению, сегодня очень актуальна. Я постаралась собрать для вас в одном месте максимум информации, которая, на мой взгляд, в критический момент, просто должна быть под рукой, чтобы понять происходящее.

Я очень хочу, чтобы все, о чем будет написано в статье, осталось для вас лишь теорией.

Но, если проблема все-таки постучалась в ваш дом, не игнорируйте ее: ранняя диагностика и грамотная терапия увеличивают шансы малыша на более полную реализацию своих возможностей, успешную адаптацию в социуме и образовательной среде.

Что такое аутизм?

Дать четкое определение аутизма — весьма сложная задача, так как клинически он слишком разнообразен.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (МКБ-11, 2022), расстройство аутистического спектра (РАС) — это нейроразвивающее состояние, характеризующееся:

• стойкими трудностями в социальном взаимодействии и коммуникации,
• ограниченными интересами,
• повторяющимся поведением,
• повышенной или пониженной чувствительностью к сенсорным раздражителям (звук, свет, прикосновения).

Поскольку аутизм считается спектральным расстройством, встретить детей с абсолютно одинаковыми симптомами невозможно. У каждого они будут проявляться по-своему, отличаясь формами, степенью выраженности, привычками, страхами, манерами, уровнем интеллекта и принципами взаимодействия с окружающим миром.

Оказывая влияние на все сферы психики ребенка (сенсомоторную, перцептивную, познавательную, речевую, эмоциональную), РАС может проявляться как самостоятельное состояние или сочетаться с другими нейроразвивающими или генетическими нарушениями.

В международной практике (МКБ-11, DSM-5-TR) используется единый диагноз — расстройство аутистического спектра (РАС). Врачи определяют уровень потребности в поддержке:

• 1-й уровень — требует поддержки;
• 2-й уровень — требует существенной поддержки;
• 3-й уровень — требует очень существенной поддержки.

Однако в России вы до сих пор можете услышать от врачей устаревшие термины:

• «синдром Аспергера»;
• «ранний детский аутизм (РДА)»;
• «атипичный аутизм».

Чтобы вы не запутались, ниже мы рассмотрим и старые названия, и их соответствие современной классификации.

Классификация аутизма: от старых терминов к новому пониманию

Синдром аспергера (соответствует РАС, уровень 1 — «требует поддержки»)

Синдром Аспергера — это устаревшее название, которое ранее использовалось для обозначения людей с сохранным интеллектом и речью, но с трудностями в социальном взаимодействии. С 2022 года в МКБ-11 он включён в РАС и соответствует 1-му уровню поддержки.

Это расстройство не имеет связи с неправильным воспитанием либо эмоциональными травмами в раннем детстве. При сохранении речевых и когнитивных функций, такие дети испытывают серьезные проблемы с социальным взаимодействием.

Дети с синдромом Аспергера часто отличаются высоким интеллектом, имеют большой потенциал и при правильной поддержке могут добиться очень многого: учиться в обычной школе, получить высшее образование, создать семью, быть очень успешными в выбранной профессии, стать полностью самостоятельными и почти не испытывать проблем при социальном взаимодействии…

Люди с этим профилем часто называют себя «аспи». Они:

• обладают значительным словарным запасом, используют достаточно сложные по конструкции предложения, но, при этом, им сложно вести диалог, выбрать тему для разговора; понять, когда разговор можно начать или закончить;
• разговаривают монотонно и невыразительно;
• выглядят бесчувственными из-за сложностей с проявлением эмоций;
• полностью избегают зрительного контакта;
• предпочитают одиночество, не любят внимания;
• имеют ограниченное представление о понятии «дружба»;
• излишне педантичны; стремятся следовать строго определенному распорядку;
• имеют высокую тревожность, способную спровоцировать появление панических атак;
• подвержены необычным навязчивым страхам (боязнь дождя, ветра и др.);
• не воспринимают жестов, мимики, интонации голоса;
• болезненно застенчивы;
• неадекватно реагируют на критику; не понимают юмора, сарказма, иносказаний…
• отдают предпочтение логическим и механическим играм;
• в коллективных играх тяжело принимают какую-либо роль;
• не способны проявлять фантазию;
• со стороны кажутся неловкими, неуклюжими;
• обладают повышенной тактильной чувствительностью, могут испытывать очень сильный дискомфорт при сенсорных перегрузках: от яркого света, громких звуков, грубых тканей, бирок на одежде; от прикосновений, в том числе объятий, похлопываний…
• периодически совершают однообразные ритмичные движения, которые успокаивают, помогают справляться с тревогой или с влиянием подавляющей сенсорной обстановки;
• иногда страдают семантической дислексией: читают без понимания смысла прочитанного;
• имеют хорошо развитые способности, связанные с визуальными процессами, но испытывают заметные трудности с восприятием информации на слух;
• из-за проблем с коммуникацией испытывают серьезные трудности в школе, при этом могут быть лучшими учениками по тем или иным предметам…

Как правило, Синдром Аспергера диагностируется у деток 1,5 — 2 лет. Окончательный диагноз может быть поставлен примерно к семи годам, поскольку к этому возрасту симптомы расстройства становятся ярко выраженными.

Важно: Это не болезнь и не результат воспитания. Это особенность нейроразвития, которую важно понять и поддержать, а не «исправить».

• Аутизм или нет?
• Тест на симптомы синдрома Аспергера у детей
• Симптомы и лечение синдрома Аспергера
• Синдром Аспергера — просто вариант нормы?
• сайт Autistic City — для людей в спектре аутизма
• У Илона Маска — синдром Аспергера

Классический аутизм (синдром Каннера, он же ранний детский аутизм — РДА; соответствует РАС, уровень 2–3)

Современный взгляд: это более сложные формы РАС, требующие существенной или очень существенной поддержки. В МКБ-11 это — РАС 2-го или 3-го уровня.

Надо отметить, что, при РДА, примерно, у 15% малышей интеллект развивается в пределах нормы, а, в некоторых случаях, его уровень может быть оценен, как высокий. К сожалению, при этом расстройстве не исключена и тяжелая умственная отсталость…

Мальчикам диагноз РДА ставят в 3—4 раза чаще, чем девочкам.

Одним из первых проявлений синдрома Каннера является отсутствие «комплекса оживления»: у грудничка нет зрительного контакта с матерью, он не стремится заглянуть ей в лицо, не исследует его, не откликается на ее улыбку, не просится на ручки и не любит быть на руках, не издает характерного агукания и гуления, не лепечет, его речь развивается с запозданием…

У таких деток не формируются указательные и другие социальные жесты («дай-дай», «на-на», «пока»), отмечается нарушение мышечного тонуса; расстройство сна, аппетита; отсутствие реакции на физический дискомфорт.

Родители должны насторожиться и получить консультацию доктора, если замечают у ребенка

• отгороженность от реального мира и неспособность к общению; стремление к одиночеству;
• гиперактивность, часто сменяющуюся обратной реакцией — инертностью и апатией;
• резкие и неожиданные перепады настроения;
• отсутствие реакции на уход/приход матери; проявление безразличия или негативистичности по отношению к ней: они могут ее гнать от себя, проявлять недоброжелательность, либо, напротив, находясь в симбиотической связи с матерью, не проявлять к ней никаких эмоций…
• неспособность понимать чувства других людей и неумение выражать собственные эмоции, а также управлять ими;
• внезапные приступы ярости, раздражения, аутоагрессии и страха без веских причин;
• беспричинный смех;
• недостаточное различение одушевленных и неодушевленных объектов (может общаться с предметом, но игнорировать живых людей);
• непонимание опасности;
• снижение болевой чувствительности;
• отсутствие реакции на свое имя, на обращение;
• застывшая мимика, направленный в пустоту взгляд, отсутствие реакции «глаза в глаза»;
• стереотипные движения, ходьба «на цыпочках»;
• преобладание бессвязной, эгоцентрической речи; неспособность к диалогу; отсутствие жестикуляции при разговоре;
• способность запоминать отдельные четверостишия, отрывки прозы, без понимания смысла и содержания;
• склонность к патологическому фантазированию;
• привязанность к одной игрушке или ее части; однообразное пересыпание мелких предметов; перекладывание, постукивание предмета о предмет, касание ими лица, обнюхивание, облизывание; шуршание обертками от конфет; включение-выключение света…
• неспособность попросить о помощи;
• чрезмерная избирательность в еде; необычные привычки при приеме пищи, жевание и проглатывание несъедобных предметов;
• страх новизны (новые маршруты прогулок, новая одежда, изменения в режиме дня…)…

• Оценочная шкала РДА
• Признаки аутизма в раннем детстве

Феномен савантизма: редкие «островки гениальности»

У небольшой части людей с классическим аутизмом (по разным данным, от 1% до 10%) на фоне глубоких нарушений развития могут проявляться выдающиеся способности в узкой области — математике, музыке, изобразительном искусстве, календарных вычислениях или феноменальной памяти. Это явление называется савантизмом.

Важно понимать: савантизм — не обязательный признак аутизма и не «побочный эффект» всех его форм. Он встречается преимущественно при тяжёлых формах РАС (в классическом аутизме, при синдроме Каннера) и крайне редко — при синдроме Аспергера или у людей с сохранным интеллектом.

Савантизм может проявляться и при других состояниях (например, после черепно-мозговых травм), но в контексте аутизма он остаётся редким, но удивительным явлением, показывающим, как пластичен и уникален человеческий мозг.

Атипичный аутизм (может соответствовать РАС, уровень 2)

Атипичный аутизм (неспецифическое первазивное нарушение развития) — устаревший термин, который использовался, когда проявлялись не все классические симптомы аутизма. Сегодня это состояние включается в РАС, чаще — 2-го уровня.

Как правило, наблюдается в дошкольном или начальном школьном возрасте, но, может диагностироваться и у подростков: из-за гормональных изменений, возросших эмоциональных и социальных нагрузок, изменения в поведении могут возникать остро и внезапно.

По статистике, на 10 000 населения приходится 2 случая заболевания атипичным аутизмом, причем мальчики, как и в предыдущем случае, болеют чаще девочек.

При данном расстройстве проявляются не все основные симптомы аутизма. Часто они не имеют выраженной клинической картины, что усложняет постановку диагноза на раннем этапе и, как ни печально, отдаляет начало терапии.

При атипичном аутизме особенности восприятия и обработки информации приводят к тому, что ребёнок иначе понимает окружающую действительность. Могут быть трудности с развитием коммуникативных навыков и своеобразие в использовании воображения (например, предпочтении повторяющихся сценариев).

Дети могут отличаться:

• особенностями эмоционального реагирования (эмоции есть, но проявляются иначе);
• узким кругом интересов или глубокой погружённостью в определённые темы;
• наличием стереотипных движений или повторяющихся действий;
• сенсорными особенностями (гипер- или гипочувствительность к звукам, свету, прикосновениям).

Важно: раздражительность или замкнутость часто являются реакцией на перегрузку или непонимание, а не чертой личности. При создании предсказуемой среды и учёте сенсорных потребностей многие трудности смягчаются.

В целом, при атипичном аутизме, у детей есть шансы на успешное развитие и приближение к нормотипичной модели. Но, к сожалению, может наблюдаться и глубокая умственная отсталость, тяжелые расстройства рецептивной речи.

Синдром Ретта (сегодня — самостоятельное генетическое заболевание, не РАС)

Важное уточнение: с 2022 года синдром Ретта больше не относится к расстройствам аутистического спектра. Это отдельное генетическое заболевание, вызванное мутацией гена MECP2 на Х-хромосоме.

Хотя у детей с этим синдромом могут быть симптомы, похожие на аутизм (потеря речи, стереотипии, избегание контакта), это не РАС, а тяжёлое прогрессирующее заболевание, преимущественно у девочек.

Синдром Ретта коварен: примерно до шести месяцев его симптомы никак не проявляются. Ребенок в этот период развивается в соответствии с нормам, поэтому ни родители, ни доктора не проявляют озабоченности. Тем не менее, у некоторых детей могут проявляться косвенные признаки заболевания: низкое артериальное давление, мышечное дрожание, бледность кожи, повышенная потливость…

Чаще всего первые признаки болезни проявляются с 6 до 18 месяцев.

Познакомимся с клиническим течением синдрома Ретта, которое условно делят на 4 стадии:

Полезные ресурсы для семей с детьми с диагнозом синдромом Ретта:

• Канал Ретт. РФ и Единый информационный ресурс по заболеваниям, связанным с мутациями MECP2 на Х-хромосоме
• Синдром Ретта: клинический случай
• Синдром Ретта — этиология, клиника, диагностика

Детское дезинтегративное расстройство (синдром Геллера; соответствует РАС, уровень 3)

Современный взгляд: это крайне редкое состояние, при котором ребёнок развивается нормально, а затем внезапно теряет навыки (речь, социальные навыки, самообслуживание) в возрасте от 18 месяцев до 10 лет.

Симптомы схожи с тяжёлыми формами РАС, поэтому сегодня это состояние включают в РАС 3-го уровня.

Первые признаки синдрома могут появиться у детей, развивающихся без явных отклонений от нормы в период от 18 месяцев до 10 лет.

Предвестники расстройства — аномальная гиперактивность и эмоциональная нестабильность: повышенная раздражительность, возбудимость, агрессивность без повода, непослушание, тревожность…

Следующий этап — внезапное начало регресса ранее освоенных навыков и появление многих симптомов, характерных для аутизма. Постепенно дети перестают разговаривать и понимать обращенную к ним речь, у них полностью останавливается интеллектуальное развитие, угасают навыки бытового самообслуживания и адаптации в социуме…

Через некоторое время регрессия прекращается, но восстановить утраченные навыки, к сожалению, уже невозможно.

Прогноз при данном расстройстве плохой, ребенок будет нуждаться в пожизненном уходе…

Диагностика аутизма

Повторюсь, что для детей с признаками расстройства аутистического спектра важна ранняя диагностика и своевременно начатая терапия, поскольку именно в раннем возрасте мозг обладает особой нейропластичностью, а, значит, лечение будет более эффективным и менее дорогостоящим.

Но, неосведомленность родителей, малая настороженность педиатров в отношении расстройства, либо их недостаточная компетентность в этом вопросе, могут отсрочить постановку диагноза, а, значит, и получение необходимой, как воздух, специализированной помощи.

Надо отметить, что существует множество органических заболеваний, имеющих схожую симптоматику с расстройством, которые важно дифференцировать. Для этого, как правило, проводится комплексное обследование у невролога, психиатра/психоневролога, врача генетика, нейрореабилитолога, логопеда-дефектолога, которые

• изучат симптоматику;
• соберут полный анамнез заболеваний ребенка, информацию о семье;
• проверят когнитивные, социальные и языковые навыки ребенка;
• проведут неврологическое обследование, генетическое тестирование;
• после коллегиального обсуждения вынесут единый согласованный диагноз.

Детям, находящимся в группе риска (перенесших родовые травмы, преждевременно родившихся, имеющих наследственную предрасположенность к расстройству, и т.д.) следует проходить скрининг каждые полгода.

• Регрессивный аутизм и митохондриальная дисфункция
• Митохондриальная дисфункция при РАС и Аутизме
• Ранние признаки аутизма
• Диагностика аутизма
• Лабораторная диагностика при аутизме
• Аутизм или нет? Лекция для психологов и родителей
• Аутизм у детей. Как диагностировать аутизм? Самостимуляции. Сабанцев Антон, врач-психиатр

Тесты на аутизм

• Тест на Аутизм АТЕК для оценки динамики и выявления проблем
• Шкала оценки степени аутизма у детей
• Онлайн-версия опросника M-CHAT-R, позволяющая определить риск аутизма у ребенка в возрасте 16-30 месяцев
• Тест на признаки аутизма
• Тест-онлайн на аутизм у детей

Причины развития РАС

Несмотря на многочисленные нейробиологические исследования, точные причины появления расстройства до сих пор окончательно не установлены. Вместе с тем учёные выделяют ряд факторов риска, которые могут повышать вероятность развития РАС:

— наследственная предрасположенность (полигенный характер наследования, когда роль играют многие гены);

— редкие генетические варианты и мутации (в том числе в генах, связанных с синаптической передачей, транскрипцией; мутации митохондриальной ДНК);

— сахарный диабет матери (первого, второго типа или гестационный), особенно при плохом контроле заболевания;

— осложнённая беременность, преждевременные роды, родовые осложнения и значимая перинатальная асфиксия;

— приём некоторых лекарств во время беременности (наиболее убедительные данные о связи с РАС — для противосудорожных препаратов, в частности, вальпроевой кислоты; данные по парацетамолу и другим препаратам остаются неоднозначными и требуют дальнейшего изучения);

— внутриутробная интоксикация алкоголем, наркотиками, никотином, а также воздействие некоторых промышленных и бытовых токсинов;

— тяжёлые инфекции во время беременности (например, краснуха, цитомегаловирус), которые могут нарушать процесс формирования мозга;

— наличие некоторых генетических синдромов (например, туберозный склероз, синдром ломкой X-хромосомы);

— выраженный дефицит гормонов щитовидной железы у матери в критические периоды развития плода;

— более поздний возраст родителей (как отца, так и матери) — ассоциированный фактор риска;

— выраженный дефицит питания у беременной, включая недостаток фолатов, омега-3 ПНЖК, витамина D и других важных нутриентов;

— хроническая плацентарная недостаточность и гипоксия плода;

— воздействие загрязнения воздуха (особенно мелкодисперсными частицами PM2.5), тяжёлых металлов и других неблагоприятных экологических факторов.

Важно понимать: многие из перечисленных пунктов — это факторы риска или статистические ассоциации, а не прямые и единственные причины. Механизмы развития РАС сложны, многогранны и часто являются результатом взаимодействия генетической предрасположенности и факторов среды.

В настоящий момент не существует методов, способных полностью исключить развитие аутизма у ребенка. Аутичные черты сохранятся с ним всю жизнь, даже при условии полной абилитации. Поэтому, будущей матери необходимо думать о профилактике аутизма, не только во время беременности, но и задолго до ее наступления, постоянно заботясь о своем физическом и психическом здоровье, тщательно выполняя рекомендации специалистов.

Коррекция аутизма

Аутизм можно успешно компенсировать за счет эффективных методов коррекции, благодаря которым, тяжелые формы расстройства могут постепенно переходить в более лёгкие, повышая, тем самым, шансы маленького человека на обычную жизнь…

Среди них:

• поведенческая терапия (АВА-терапия);
• соблюдение диеты;
• физиотерапия;
• гидротерапия;
• трудотерапия;
• анималотерапия;
• аудио-вокальная тренировка по методу А.Томатиса
• сказкотерапия;
• занятия с логопедом;
• обучение через видео;
• музыкальная терапия;
• спортивные занятия;
• сенсорные игры; рисование, арт-терапия Эбру, песочная терапия…

Еще материалы по теме:

• Аутичный ребенок. Пути помощи
• Методики милосердия: как понять ребенка с аутизмом?
• Как устроена система АВА-терапии. Запись вебинара «Путеводитель по АВА»
• Дельфинотерапия — неспецифический метод реабилитации
• Обучение детей с аутизмом: создание «личного букваря»
• Реабилитация | АУТИЗМ | Работа ЛОГОПЕДА
• Как научить дружить ребёнка, если у него аутизм

Приложения для детей с аутизмом

Приложения для детей с расстройством аутистического спектра можно найти на Google Play. Среди них наиболее полезными пользователи считают:

• «Аутизм: Общение»;
• «Носочек Саша»;
• «ABA Cards: карточки для работы с аутизмом»;
• Языковая и когнитивная терапия
• Бесплатное приложение на Android ATEC   для проверки признаков аутизма

Благотворительные фонды, форумы, сайты для родителей детей с аутизмом

Важно знать, что поиск и организация большинства методов коррекции аутизма часто ложится на плечи родителей. Государственное финансирование такой помощи ограничено, поэтому многие семьи обращаются в благотворительные фонды или организуют терапию самостоятельно.

Думаю, эти ресурсы могут быть полезными:

• Ассоциация родителей детей с аутизмом «АУРА»
• АККП — Ассоциация родителей и специалистов, созданная с целью помощи в реабилитации детей с особенностями.
• Благотворительный фонд «Антон тут рядом»
• Благотворительный фонд «Я особенный»
• Фонд содействия решению проблем аутизма в России «Выход»
• Фонд помощи детям «Обнажённые сердца»
• «ЯОСОБЕННЫЙ.РФ» — Фонд создания возможностей для аутистов
• http:// autism.forum2х2ru – Форум для семей имеющих детей с аутизмом
• форум Общение мам и особых деток
• aytenok.ru – помощь родителям в воспитании детей с аутизмом
• Сайт Autistic City
• Сайт мамы ребенка — аутиста  StopAutism
• Канал Ирины РАС
• Канал «Грани разума» Нияны ко-Теке
• Канал Елены Абаевой
• Канал YoungCleverAutism
• Канал Логомед Прогноз
• Канал психолога О.Ткалич, специалиста в РАС (расстройство аутистического спектра): Аутизм. Выход есть

Как принять аутизм у ребенка

Мечтая о счастливом будущем своего ребенка, никто не думает, что все планы и надежды, связанные с любимым сыном или дочкой могут рухнуть в одночасье…

В случае с аутизмом это возможно…

Услышав от доктора неутешительный диагноз, на родителей обрушивается шквал эмоций: ощущение горя, страха, безысходности, отчаяния и непонимания, как жить дальше… В голове крутятся бесконечные вопросы: «Почему мой ребенок?», «Кто виноват?», «За что мне это?», «Справлюсь ли я?»…

Да, это больно и страшно…

Но, шок пройдет, постепенно придет принятие ситуации, появятся силы для самоотверженной борьбы за лучшее будущее вашего малыша… Наберитесь терпения, твердо верьте в успех и не теряйте надежду…

Ваша выдержка и мужество, упорный труд смогут привести к потрясающим результатам: аутистические черты  станут незаметными для окружающих, ребенок сможет адаптироваться в социуме…

Жизнь продолжается…

Советы мамы особенного ребенка:

• Диагноз РАС (аутизм) можно снять?
• Ребенок-аутист: крест, наказание, честь?
• Аутята. Родителям об аутизме
• Рекомендации родителям по воспитанию особенного ребенка здесь и здесь
• Канал Центра Еврейской Медицины «BEER DAVID»

Вдохновляющее видео:

• Откровенная беседа с отцами детей с аутизмом
• «Он заговорил». Вдохновляющие истории детей-аутистов в Казахстане
• Развиваем речь у ребенка с РАС дома
• Сайт autizm.net — истории родителей детей с аутизмом

Истории из жизни родителей детей с РАС: как понять и принять аутизм в видео ниже:

• Аутизм — новые возможности | Жанат Каратай | TEDxYouth@AbaySt
• Диагноз аутизм. С чего начать и что делать!
• Научно-популярный журнал, посвященный вопросам аутизма

Мелтдаун и Шатдаун. Обязательно надо знать

Мелтдаун (срыв) и шатдаун (отключение) — это два вида естественной реакции аутичных людей на сенсорную перегрузку.

Мелтдаун

При мелтдауне ребенок может злиться, кричать, плакать и проявлять агрессию (часто по отношению к самому себе).

Но это не вспышка гнева и не истерика, не способ привлечь внимание или чего-либо добиться. Ребенок реально не может контролировать свое состояние, которое ему и так не доставляет ни малейшего удовольствия и, конечно же, не устраивается им специально.

Пережив мелтдаун, ни в коем случае нельзя стыдить малыша за «плохое поведение», тем более, не следует показывать ему видео с нервным срывом. Осуждение и наказание в данном случае недопустимо и бесполезно, и сродни осуждению и наказанию эпилептика за приступ эпилепсии…

• Мелтдаун при аутизме и как с ним справляться
• Информация об аутических срывах (истериках), их проявлениях, стратегиях борьбы с ними.

Шатдаун

Шатдауны (отключения), в отличие от мелтдаунов, внешне выглядят спокойнее, поэтому могут попросту оставаться незамеченными. Во время приступа ребенок впадает в ступор, молчит, уходит в себя, у него отсутствуют реакции на многие раздражители… Контролировать состояние и сопротивляться ему невозможно.

И шатдаун, и мелтдаун, очень тяжелые, травматичные и выматывающие состояния, связанные с физической и психологической болью. В подобные моменты дети, как никогда, нуждаются в понимании и сочувствии со стороны взрослых.

Если стали свидетелем истерики

Оформление инвалидности

Наличие диагноза РАС является основанием для получения ребенком инвалидности. Решение по данному вопросу принимается медицинской комиссией после проведения всестороннего обследования и динамического наблюдения.
Нормами Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 N 339 инвалидность устанавливается на 5 лет, а, в некоторых случаях, до достижения ребенком совершеннолетия.

Для оформления инвалидности и получения специальных образовательных условий вам также понадобится заключение Психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК). Эта комиссия определяет необходимую для ребенка программу обучения и рекомендации для школы/сада.

Родителям не стоит отказываться от оформления инвалидности, т.к. получение официального статуса «ребенок — инвалид», даст возможность семье право претендовать на реабилитацию, в том числе выездную, на получение от государства денежных выплат и различных льгот.

Кроме того, по мере восстановления малыша, инвалидность может быть снята.

Вам  в помощь:

• Право социального обеспечения ребенка с РАС
• Права и льготы детей-инвалидов
• Оформление инвалидности детям с аутизмом.
• Из опыта установления инвалидности
• Право на жилплощадь
• Дополнительные выходные лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами
• Документы, презентации, образцы заявлений

Дополнительные материалы по теме

• Особенные. Документальный фильм телеканала Россия 24
• Синдром XXI века: аутизм — это болезнь или норма?
• 100 вопросов про аутизм
• 10 фактов про аутизм, которые должен знать каждый
• Аутизм — исследования
• Центр работы Домашнего АВА
• АУТИЗМ: причины, признаки, симптомы, лечение
• Дети и подростки с аутизмом. Психологическое сопровождение
• Как определить что у ребёнка РАС?
• Расстройства аутистического спектра
• Введение в аутизм. Лекция психиатра Фреда Волкмара
• Аутизм? Что делать? «Маршрутный лист» обследований и анализов при РАС и Аутизме
• АУТИЗМ? Будущее есть!
• Откуда берётся АУТИЗМ? | Разговор с генетиком | Генетика, прививки, кишечник, окружающая среда?
• Диагноз аутизм. С чего начать и что делать!
• Воспитание ребенка с аутизмом | Консультации с Еленой Яковенко
• Аутизм у детей. Я это пережил.
• Мы и наука. Наука и мы. Аутизм станет нормой. Выпуск от 24.03.2021
• Аутизм — личная история. Диагноз, успешный стартап, инклюзия — Катя Селезнёва — автор Frenchoponcho
• Аутизм: мифы и реальность
• Кто такие аутисты? | Приступы возбуждения, гнева, самоагрессии | Быть счастливым несмотря ни на что!
• АУТИЗМ и кишечник
• Аутизм и микробиом, лекция Екатерины Мень
• У детей-аутистов «раздельный» слух и зрение
• Аутизм? Что этому предшествует
• Документальный фильм «Наши дети»
• Аутизм у детей — причины, первые признаки, диагностика, методы коррекции
• Как понять, что у ребенка АУТИЗМ?
• Аутизм в школе. Как учить ребенка? Как понять, что у ребенка аутизм в раннем возрасте? Что делать?
• Нежелательное поведение, откаты, ОКР при РАС (А.Дробинская)
• Что делать чтобы не было АУТИЗМА. Меры профилактики. Доктор Краснова
• Как научить ребенка с аутизмом сообщать «мне больно»
• Тренинг Системно-векторная психология Юрия Бурлана
• Аутизм можно предотвратить, если начать уже в 9 месяцев
• Обучающие курсы для родителей особенных детей. Дополнительное образование, которое поможет вам воспитывать и обучать ребенка
• Сенсорные особенности детей с расстройствами аутистического спектра. Стратегии помощи
• Учебное пособие по аутизму для педиатров, родителей и всех специалистов, работающих в этой области
• 59 неявных признаков аутизма от мамы в теме
• Еще раз об аутизме
• Страхи у детей с аутизмом
• Молитвы от аутизма и Магия материнской молитвы
• Энциклопедия практической помощи при аутизме и ДЦП
• Что я, взрослый аутист, хотела бы сказать своим знакомым. 20 фактов обо мне
• Когда ребенок с аутизмом стал взрослым
• Цифровой аутизм — статья
• АУТИЗМ или экранная зависимость. Что может быть?

Фильмы о людях с аутизмом

Сегодня снято немало фильмов, героями которых являются люди с аутизмом. Конечно, практически все киноленты показывают лишь одну, позитивную сторону расстройства, и, вряд ли в них мы увидим героя с тяжелыми формами аутизма.

Пусть так! Главное, что проблема перестала умалчиваться, на нее начали обращать внимание… А, значит, обязательно будут поиски ее решения. И это вселяет веру и надежду в тех, кто столкнулся с одной  из главных загадок третьего тысячелетия…

• «Человек дождя»
• «Меркурий в опасности»
• «Другая»
• «Тэмпл Грандин»
• «Контакт»
• «Антон тут рядом»
• «Расплата»
• «Слово на букву А»
• «Нетипичный»
• «Хороший доктор»…

Известные люди в спектре аутизма

Когда родители слышат диагноз «расстройство аутистического спектра», их часто охватывает тревога о будущем ребёнка. Кажется, что мир сужается, а возможности становятся ограниченными. Но история знает немало людей, которые, имея аутичные черты, достигли высот в науке, искусстве, бизнесе и общественной деятельности. Конечно, их путь не был лёгким — он требовал понимания, поддержки и принятия себя. Однако эти примеры показывают главное: аутизм не отменяет таланта, а особенности развития могут стать фундаментом для уникальных достижений. Ниже представлены имена тех, кто открыто говорит о своём опыте или чьи аутичные черты широко признаны специалистами.

Каждая из этих историй уникальна, но их объединяет одно: все эти люди нашли свой путь, опираясь на собственные сильные стороны. Они не перестали быть «особенными» — они научились использовать свои особенности как преимущество. Это важное напоминание для родителей, которые только начинают свой путь с ребёнком в спектре аутизма. Диагноз не определяет судьбу, а лишь указывает на необходимость иного подхода к обучению, поддержке и развитию. При правильной помощи, вере в свои силы и принятии окружающих дети с РАС способны вырасти в самодостаточных, увлечённых и успешных взрослых. Главное — вовремя заметить их таланты и дать им пространство для роста.

ВАЖНО!

Информация, изложенная в этой статье,  носит ознакомительный характер и не может быть использована для самодиагностики и самолечения!